A talentosa estrela do futebol morreu aos 17 anos, depois que 999 atendentes não conseguiram reconhecer um padrão respiratório que seria considerado um sinal de parada cardíaca.
Adam Ankers desmaiou ao sair de campo depois de jogar pelos Sub-19 do Wycombe Wanderers em janeiro.
Alguém no local chamou uma ambulância e explicou que o jovem havia desmaiado, inicialmente pensando que estava tendo um ataque. Antes de ser explicado, ele sofria de “desmaios” e respiração “intermitente”.
Esse padrão é clinicamente conhecido como “respiração agonal” – e descreve quando um paciente não está recebendo oxigênio suficiente e está com falta de ar. Este é um sinal de alerta conhecido de parada cardíaca – quando o coração para repentinamente de bombear sangue pelo corpo.
No entanto, o responsável pela chamada para o 999 não conseguiu detectar esta bandeira vermelha e, em vez disso, seguiu as diretrizes para tratar uma convulsão em vez de um problema de ritmo cardíaco com risco de vida.
Como resultado, a RCP que salvou vidas não foi administrada pelo pessoal da ambulância durante quase 30 minutos.
A essa altura, ele havia sofrido graves danos cerebrais. Adam foi levado ao Hospital Harefield de Londres, onde foi diagnosticado com morte do tronco cerebral – um homem em uma máquina artificial de suporte à vida que não tinha mais nenhuma função.
Poucos dias depois, seus familiares concordaram em desligar seu aparelho de suporte vital.
Um homem presente no local chamou uma ambulância e descreveu o adolescente filmado como sofrendo de “perda de consciência” e respiração “intermitente”.
Uma investigação de incidente sobre sua morte pela South Central Ambulance Service (SCAS) Foundation Trust revelou que a oportunidade de iniciar o suporte de vida mais cedo pode ter sido perdida, O Jornal do Serviço de Saúde relatou.
A sua morte destacou um problema recorrente com o sistema de avaliação e triagem do 999, que está agora a ser revisto após a tragédia.
Descobriu-se que um homem de 17 anos tinha uma doença cardíaca hereditária, cardiomiopatia arritmogênica do ventrículo direito – uma condição que se acredita ser responsável por quase 600 mortes súbitas por ano entre adolescentes e adultos jovens.
Embora fatal, esta condição muitas vezes não é diagnosticada porque nem sempre causa sintomas nas fases iniciais. No entanto, alguns pacientes apresentam palpitações e desmaios.
O pai de Adam, Alastair Ankers, um anestesista, acredita que seu filho teria tido melhores chances de recuperação se tivesse sido ressuscitado antes.
Ele disse ao MailOnline: “Desde que Adam estava no hospital, eu sabia que havia coisas que também não aconteceram naquele dia.
“Notavelmente, houve um atraso de oito minutos no início da reanimação. Sabemos que não começar tão cedo está associado a piores resultados para pacientes com lesões no tronco cerebral.
De acordo com Ankers, os atendentes de chamadas não aconselharam os transeuntes que ligaram para o 999 a usar um desfibrilador. Tragicamente, há um disponível nas proximidades, em um campo de futebol.
O relatório do incidente SCAS disse que uma oportunidade de iniciar a RCP foi perdida a partir das 14h36, apenas oito minutos antes da chegada das equipes da ambulância (imagem de arquivo).
“Se alguém estiver inconsciente, sem resposta e com respiração anormal, você deve iniciar a RCP, que pode incluir desfibrilação”, diz o Sr. Ankers. ‘Isso não aconteceu naquele dia.’
Não é a primeira vez que o NHS Pathways – a orientação utilizada pelos tratadores para identificar problemas de emergência – tem problemas para identificar este padrão respiratório irregular, que requer RCP imediata.
O HSJ informou que houve seis casos em 2019 que suscitaram preocupações, dois dos quais emitiram relatórios apelando a mudanças para prevenir futuras mortes.
Em 2022, foram feitas algumas alterações para resolver problemas respiratórios agoniantes, mas o caso do Sr. Ankers levantou mais questões.
Desde a morte do jovem, o SCAS escreveu ao NHS England apelando a uma revisão nacional do sistema.
SCAS disse: ‘O Trust reconhece que a morte de Adam tão jovem é trágica e teve um impacto profundo em sua família e amigos. Nossas mais profundas condolências a todos os enlutados por sua morte.
«Como parte da nossa revisão interna, partilhámos o caso com a equipa nacional do NHS Pathways para que possam avaliar se são necessárias quaisquer alterações ao algoritmo de triagem. Estamos aguardando a resposta deles sobre isso. Desenvolvemos novos materiais de treinamento para nossa equipe de call center sobre a importância de verificar novamente as respostas anteriores às perguntas do sistema quando são apresentadas novas informações que possam alterar o curso da triagem.
O NHSE, cujo comité clínico supervisiona o NHS Pathways, disse que estava a analisar o caso, embora ainda não tivesse respondido ao inquérito do SCAS. Acrescentou: “Compreendemos os desafios de reconhecer a respiração agoniada e recursos de formação adicionais sobre este assunto serão fornecidos aos serviços que utilizam os percursos do NHS.
‘Trabalharemos com organizações parceiras em todo o NHS para responder adequadamente ao feedback e apoiar melhorias apropriadas no sistema, incluindo o aprimoramento do conteúdo de Respiração Agonal em 2022.’
Espera-se que um inquérito sobre a morte de Ankers ocorra ainda este ano.
