Legislator GOP ingin menasionalisasi pekerjaan Medicid perlu mengurangi pengurangan pajak yang diusulkan Trump. Contoh Georgia menunjukkan bahwa itu mengancam perawatan kesehatan bagi hampir 16 juta orang Amerika dan biaya ratusan dolar untuk pembayar pajak.
Oleh Margaret CokerAdalah, dan ,, dan ,, dan ,, dan, .. Saat iniUntuk ProPublica
Kongres Partai Republik mencari cara untuk mengisi pemotongan pajak yang diusulkan, dan jutaan orang Amerika berusaha bekerja wajib untuk asuransi kesehatan subsidi federal.
Georgia, The Hanya negara dengan perintah kerja medicid. Sistem Verifikasi Pekerjaan Negara Bagian. Pada Mei 2025, hampir 7.500 bergabung dengan hampir 250.000 orang Georgia yang memenuhi syarat, meskipun angka negara menunjukkan bahwa 64% dari kelompok itu bekerja.
Relevan | Partai Republik tiba -tiba menyadari bahwa pemilih membenci pemotongan perawatan kesehatan mereka
Pemerintah Brian Kemp telah lama berpendapat untuk reformasi Medicid, dan berpendapat bahwa negara itu harus menjauh dari perawatan kesehatan pemerintah. Acara tersebut, yang dikenal sebagai Georgia Pattews untuk meliput, mengatakan perwakilannya untuk saat ini dan propaganda, Belum pernah dirancang untuk meningkatkan pendaftaran.
Analis perawatan kesehatan dan mantan pejabat kedokteran negara Pengalaman Georgia RUU Kongres, jika menjadi undang -undang, harganya ratusan juta dolar saat dieksekusi saat mengancam perawatan kesehatan bagi pembayar pajak Hampir 16 juta orang.
Begini cara kerja federal yang diusulkan dibandingkan dengan Georgia – dan bagaimana mereka mempengaruhi status Anda:
Bagaimana negara memutuskan siapa yang memenuhi syarat?
Apa yang diusulkan Kongres:
Itu Tagihan rumah. Sistem verifikasi baru ini harus diimplementasikan pada tanggal 31 Desember 2026 dan status pekerjaan penduduk terdaftar harus diperiksa dua kali setahun. Ini berarti bahwa orang yang sudah memiliki pertanggungan berdasarkan tingkat pendapatan mereka perlu membuktikan kelayakan mereka – atau kehilangan asuransi mereka.
Persyaratan kerja federal berlaku untuk lebih dari 10 juta orang dewasa pendapatan dengan cakupan Medicid dan sekitar 5 juta penduduk di 40 negara bagian, yang orang telah menerima subsidi federal untuk membeli cakupan kesehatan swasta yang biasanya dikenal sebagai Obamacare.
RUU DPR tidak termasuk orang tua dengan kebutuhan baru dengan anak -anak di bawah usia 18 tahun, dan versi Senat tidak mengecualikan anak -anak di bawah 15 tahun. Bill tidak mengecualikan orang yang menjaga kerabat lanjut usia.
Pengalaman Georgia:
Komando Georgia berlaku untuk kategori yang lebih sedikit daripada hukum federal yang diusulkan. Namun, pihak berwenang telah gagal memenuhi persyaratan verifikasi bulanan yang ketat di negara bagian untuk pendaftaran rute karena gangguan teknis dan kesulitan karena verifikasi pekerjaan mereka dalam ekonomi informal, seperti gangguan teknis dan pembersih rumah dan kancing lahan. Ada tantangan yang telah diputuskan Georgia untuk mengungkap protokol verifikasi kerjanya setahun sekali dari sebulan.
Apa arti negara bagian Anda:
SDM 1 datang setidaknya sesuai dengan kantor anggaran anggaran Kongres 10 juta orang Amerika berpenghasilan rendah Kehilangan asuransi kesehatan. Pengacara perawatan kesehatan bukan karena mereka bekerja, tetapi karena lingkaran birokrasi yang mereka butuhkan untuk melompat untuk membuktikan pekerjaan. Penelitian dari KFF.
Relevan | Pendukung MAGA lebih suka ‘tagihan indah besar’ Trump – sampai mereka menyadari konsekuensi kesehatan
Arcansas adalah satu -satunya negara bagian daripada Georgia yang telah menerapkan kebutuhan kerja. Lebih dari 18.000 orang kehilangan pertanggungan dalam beberapa bulan pertama kebijakan birokrasi yang terkait dengan kualifikasi setelah legislator negara bagian Republik mengubah pikiran mereka. Hakim federal menangguhkan program pada tahun 2019, meningkatkan tingkat genetik negara tanpa bukti peningkatan pekerjaan.
Pembicara DPR Mike Johnson, Louisiana Republican, Persyaratan Pekerjaan Medicid di HR 1 “Kewajaran. “Pendekatan ini tidak mengarah pada risiko pertanggungan kesehatan bagi orang Amerika yang pertama kali dibuat untuk kelompok -kelompok ini: karena persyaratan kerja tidak berlaku untuk kelompok -kelompok ini: untuk menarik perhatian wanita hamil dan orang tua yang hidup dalam kemiskinan,” katanya awal tahun ini.
Siapa yang membayar untuk sistem verifikasi kerja di setiap negara bagian?
Apa yang diusulkan Kongres:
RUU DPR mengalokasikan 100 juta untuk membantu negara bagian membayar sistem sertifikasi yang menentukan kelayakan seseorang. Hibah didistribusikan secara proporsional dengan setiap bagian negara bagian dari Medicid yang tunduk pada persyaratan baru – profesional kebijakan kesehatan yang mengatakan bahwa para profesional kebijakan kesehatan hampir tidak memadai. Mereka mengatakan bahwa negara -negara berada dalam kaitan untuk perbedaan.
Pengalaman Georgia:
Dalam dua tahun meluncurkan eksperimennya dengan persyaratan kerja, Million telah menghabiskan hampir 100 juta dana federal untuk mengimplementasikan rute Georgia. Di dalamnya, Million pergi untuk membangun sistem digital untuk membangun sistem digital untuk memverifikasi kelayakan peserta – lebih dari setengah House Republicans yang dialokasikan untuk seluruh negara.
Seperti negara bagian lain, Georgia sudah memiliki sistem verifikasi kerja untuk program prangko makanan, tetapi memang begitu Deloit telah menandatangani kesepakatan dengan konsultasi Untuk mempertahankan kebutuhan Medicid barunya. Pejabat Georgia mengatakan mereka telah menghabiskan 30% lebih banyak daripada yang mereka ungkapkan untuk membuat platform digitalnya untuk rute karena meningkatnya konsultan dan pengeluarannya. Deloitte sebelumnya menolak untuk menjawab pertanyaan tentang cara kerja.
Apa arti negara bagian Anda:
Semua negara bagian sudah memverifikasi kebutuhan kerja untuk penerima kupon makanan, tetapi banyak sistem yang ada memerlukan pembaruan sesuai dengan hukum federal yang diusulkan, kata tiga mantan pejabat Medicid negara bagian. Pada 2019, ketika negara bagian mempertimbangkan kebutuhan pekerjaan untuk terakhir kalinya, a Survei Kantor Akuntabilitas Pemerintah Ziarah Biaya administrasi Kentucky menunjukkan bahwa juta adalah 200 juta di puncak negara – lebih dari dua kali lipat alokasi HR1 ke negara tersebut.
Republikan Republik Republik, yang mewakili pesisir Georgia yang direkomendasikan oleh pemotongan Medicid dalam HR 1, mengatakan bahwa Republik Republik, yang mewakili ketua subkomite kesehatan komite energi dan komersial DPR, mengatakan bahwa biaya RUU DPR akan digantikan oleh tabungan jangka panjang. Beberapa Republikan Kongres sepakat bahwa persyaratan baru akan menghabiskan biaya dari lebih sedikit orang yang terdaftar di Medicid. Menurut Kantor Anggaran Kongres, tabungan dari pekerjaan dari pekerjaan adalah 43%dari pemotongan Medicid yang diusulkan sebesar $ 793 miliar.
Bagaimana negara bagian membuat staf program ini?
Apa yang diusulkan Kongres:
Medicid adalah program jaring pengaman sosial federal, yang dipertahankan secara berbeda di setiap negara bagian. Negara Bagian SDM 1 atau Senat tidak memberikan cetak biru tentang cara memverifikasi kelayakan atau membayar biaya pemantauan kebutuhan baru.
Pengalaman Georgia:
Pengalaman Georgia menunjukkan bahwa pekerja kasus negara sangat penting untuk mempertahankan aplikasi dan persyaratan kerja untuk penduduk yang memenuhi syarat untuk Medicid. Ketika Georgia meluncurkan persyaratan kerjanya pada tahun 2023, staf sekitar 20% dari tingkat kosong untuk agen yang berhasil mendaftar dalam manfaat federal. Pada waktu itu Georgia adalah salah satu waktu yang paling menunggu untuk menerima kepentingan federal. Pada bulan Maret, agensi memiliki simpanan lebih dari 5.000 cara. Agensi membutuhkan 300 pekerja kasus lainnya dan peningkatan TI untuk menangani jaminan a Laporan Diserahkan ke Legislator Negara pada bulan Juni.
Apa arti negara bagian Anda:
Mantan petugas medis negara dan profesional kebijakan kesehatan tidak unik untuk perjuangan staf Georgia. Pada tahun 2023, KFF mengatakan bahwa pada akhir darurat kesehatan masyarakat Covid -19, staf untuk pekerja kasus yang menyatakan kelayakan untuk kepentingan federal, termasuk Medicid. Pekerja Tarif kosong Di 26 negara bagian merespons, 16 dari 10% terlampaui; Di tujuh negara bagian itu, tarif melebihi 20%.
Menambahkan pekerja sosial berarti biaya tinggi ke negara bagian. Saat ini, 41 negara bagian membutuhkan anggaran yang seimbang, yaitu, legislator negara bagian perlu menaikkan pajak dan pendapatan untuk memverifikasi pendaftaran Medicid atau meningkatkan biaya untuk mengurangi biaya, kata Zone Alkar, direktur eksekutif Universitas Georgtown.
Pemerintah daerah akan tertipu oleh biaya pelatihan pekerja sosial di setengah lusin negara bagian dan protokol sertifikasi baru di setengah lusin negara bagian, yang menjalankan program jaring pengaman federal.
“Kami memiliki banyak peraturan yang menantang jika kami juga juga, juga, dan tidak mungkin untuk diimplementasikan,” kata Alaska Republican Sen Lisa Murkovsky mengatakan kepada wartawan pada bulan Juni bahwa ia mengatakan tentang biaya negaranya untuk memenuhi kebutuhan RUU DPR.
